Ketogénna diéta (keto diéta) obsahuje približne 90-99% kalórií z tukov a bielkovín a len 1-10% zo sacharidov. Stravovanie týmto spôsobom môže poskytnúť určité výhody pre chudnutie alebo zníženie počtu epileptických záchvatov. 
Ako však zistila nová štúdia, dodržiavanie ketodiéty poskytuje zdravotné benefity len na krátku dobu – 1 – 2 týždne – po ktorej sa začnú prejavovať jej negatívne účinky.
Čo je to keto diéta?
Ketogénna diéta (alebo skrátene keto diéta) je diéta s veľmi nízkym obsahom sacharidov a vysokým obsahom tukov, ktorá môže mať určité zdravotné výhody.
Viac ako 20 štúdií ukázalo, že tento typ stravovania vám môže pomôcť schudnúť a zlepšiť vaše zdravie. Ketogénne diéty môžu mať dokonca určitý prínos pri cukrovke, rakovine mozgu, epilepsii a Alzheimerovej chorobe.
Ketogénna diéta je diéta s veľmi nízkym obsahom sacharidov (nie viac ako 1 – 10 %) a vysokým obsahom tukov, ktorá má veľa podobností s Atkinsovou diétou a diétou s nízkym obsahom sacharidov. Dodržiavanie tejto diéty vedie k prudkému zníženiu sacharidov a ich nahradeniu tukmi a bielkovinami. To výrazne znižuje spotrebu uhľohydrátov v tele a prepína telo na používanie tuku ako hlavného zdroja energie. Ak je v tele málo glukózy, pečeň spracováva tuk na mastné kyseliny a ketolátky.
Keď sa množstvo ketolátok v tele zvýši, nastane ketóza a mozog začne používať tieto ketolátky namiesto sacharidov. Keď sa to stane, telo sa stane neuveriteľne efektívne pri spaľovaní tukov na energiu.
Ketogénna diéta môže výrazne znížiť hladinu glukózy a inzulínu v krvi. To, spolu so zvýšeným množstvom ketónov, ukazuje niektoré prospešné výhody pre telo.
Keto diéta však môže byť potenciálne nebezpečná pre ľudí s cukrovkou 1. typu.
Výhody keto diéty
Jedna štúdia na 63 ľuďoch vytvorila dve skupiny: buď s nízkotučnou diétou, alebo s nízkym obsahom sacharidov. Skupina ľudí s nízkotučnou diétou bola kaloricky obmedzená. Táto štúdia pokračovala 12 mesiacov.
Skupina s nízkym obsahom sacharidov schudla viac, 7,3 % z celkovej telesnej hmotnosti, v porovnaní so skupinou s nízkym obsahom tuku, ktorá schudla 4,5 %. Rozdiel bol štatisticky významný v 3. a 6. mesiaci, ale nie v 12. mesiaci. Na konci experimentu nebol medzi skupinami ľudí žiadny rozdiel v hmotnosti.
Stojí za zmienku, že skupina s nízkym obsahom sacharidov (keto diéta) mala zvýšené hladiny triglyceridov a HDL v krvi, ale iné biomarkery boli medzi skupinami podobné.
Ak rozoberieme známych 23 klinických štúdií na ľuďoch hodnotiacich účinok nízkosacharidových diét (keto diét), môžeme sformulovať všeobecné závery týchto štúdií. Väčšina štúdií dosiahla štatisticky významné rozdiely v chudnutí (vždy v prospech nízkosacharidových diét).
Za zmienku stojí niekoľko ďalších faktorov:
- Nízkosacharidové diéty často viedli k 2-3-krát väčšiemu úbytku hmotnosti ako nízkotučné diéty. V niektorých prípadoch nebol významný rozdiel.
- Vo väčšine prípadov boli kalórie obmedzené v skupinách s nízkym obsahom tuku, zatiaľ čo skupiny s nízkym obsahom sacharidov mohli jesť toľko, koľko chceli.
- Keď všetky skupiny subjektov obmedzili kalórie, diéty s nízkym obsahom sacharidov stále vykazovali väčšie zníženie telesnej hmotnosti, aj keď to nebolo vždy významné.
- Existovala len jedna štúdia, v ktorej skupina s nízkotučnou diétou schudla viac, hoci rozdiel bol malý (0,5 kg) a nebol štatisticky významný.
- V niektorých štúdiách bol úbytok hmotnosti najväčší na začiatku. Ľudia potom začnú priberať na váhe v priebehu času a potom, čo prestanú ketodiétu.
- Keď vedci skúmali množstvo brušného tuku (zlý viscerálny tuk), nízkosacharidové diéty mali jasnú výhodu pri znižovaní tohto typu tuku.
Dva z hlavných dôvodov, prečo sú nízkosacharidové diéty (keto diéty) také účinné pri chudnutí, sú vysoký obsah bielkovín v jedle a účinky tohto štýlu stravovania potláčajúce chuť do jedla. To má za následok dramatické zníženie príjmu kalórií.
Škodlivé účinky ketodiéty
Klinické štúdie naznačujú, že ketodiéta môže zlepšiť zdravotný stav človeka v krátkom časovom období (do 12 mesiacov) znížením rizika vzniku cukrovky 2. typu a v dôsledku toho znížením zápalu spôsobeného tukovými bunkami.
Štúdia vykonaná na Yale University zistila, že pozitívne a negatívne účinky stravy súvisia so správaním imunitných buniek nazývaných gama delta T bunky (γδ T bunky), tkanivovo špecifických buniek, ktoré znižujú riziko cukrovky a zápalu.
Gamma delta T bunky sú imunitné T bunky, ktoré majú na svojom povrchu charakteristický T bunkový receptor (TCR). Väčšina T buniek sú αβ (alfa beta) T lymfocyty s TCR pozostávajúcim z dvoch glykoproteínových reťazcov nazývaných α (alfa) a β (beta) TCR reťazce. Naproti tomu gama delta (γδ) T bunky majú TCR, ktorý pozostáva z jedného y (gama) reťazca a jedného δ (delta) reťazca. Táto skupina T buniek má tendenciu byť menej hojná – asi 4–10 % všetkých T buniek – ako αβ T bunky, ale má najvyšší počet v črevnej sliznici v rámci populácie lymfocytov známych ako intraepiteliálne lymfocyty (IEL).
Imunitné T bunky gama-delta sa vyznačujú množstvom charakteristík, ktoré ich zaraďujú do hraníc evolučne primitívnejšieho vrodeného imunitného systému, ktorý poskytuje rýchlu odpoveď na rôzne patogény, a adaptívneho imunitného systému, kde lymfocyty koordinujú svoje akcie oveľa pomalšie. Súčasne (γδ) T bunky majú schopnosť mať dlhodobú pamäť, aby mohli ešte rýchlejšie reagovať na patogény, keď sa s nimi v budúcnosti opäť stretnú.
Keto diéta vedie k zvýšenej prítomnosti imunitných (γδ) T buniek a ich vyčerpaniu v tukovom tkanive
Keto diéta prinúti telo spaľovať tuk, povedal autor štúdie Dr. Vishwa Deep Dixit z Yale School of Medicine. Keď sa hladina glukózy v tele zníži v dôsledku nízkeho obsahu sacharidov v jedle, telo sa správa, ako keby bolo nalačno, aj keď to tak nie je, a namiesto sacharidov začne spaľovať tuky.
To spôsobuje, že telo používa β-hydroxybutyrát (beta-hydroxymaslovú kyselinu) na produkciu ATP a znižuje zápal sprostredkovaný NLRP3, cytosolickým proteínom zapojeným do aktivácie zápalových interleukínov IL-1b a IL-18.
Proces znižovania sacharidov v potravinách zase začína produkovať ketolátky (ketóny) ako alternatívny zdroj paliva. Keď telo spaľuje ketolátky, ochranné gama delta T bunky sa šíria po celom tele. A počet týchto ochranných imunitných buniek v tukovom tkanive prudko klesá. S poklesom γδ T buniek v tukovom tkanive sa začne zvyšovať úroveň zápalu, ktorý tieto bunky predtým obsahovali. Je známe, že zápal stimuluje hromadenie tukových buniek.
Okrem toho myši, ktorým chýbali imunitné yδ T bunky, vykazovali zhoršenú glukózovú homeostázu, čo viedlo k zvýšeným hladinám glukózy v krvi.
Vedci poznamenali, že keto diéta znižuje riziko cukrovky a zápalu a tiež zlepšuje metabolizmus tela. Po týždni na keto diéte myši vykazovali zníženú hladinu cukru v krvi a zápal.
Vedci zistili, že keď je telo v tomto režime „hlad-nie-hlad“ dostatočne dlho (viac ako 1-2 týždne), dochádza k hromadeniu tuku súčasne s jeho rozkladom. Keď myši pokračovali v strave s vysokým obsahom tukov a nízkym obsahom sacharidov, skonzumovali viac tuku, ako ich telo dokázalo spáliť. A potom začali pribúdať príznaky cukrovky a obezity.
Vedľajšie účinky keto diéty
Hoci je ketogénna diéta pre zdravých ľudí bezpečná, môžu sa vyskytnúť niektoré počiatočné vedľajšie účinky, kým sa vaše telo prispôsobí novej strave.
Táto prezentácia sa často nazýva keto chrípka a zvyčajne končí v priebehu niekoľkých dní. Keto chrípka zahŕňa nízku telesnú energiu a zhoršenú duševnú funkciu, zvýšený hlad, problémy so spánkom, nevoľnosť, zažívacie ťažkosti a zníženú výkonnosť počas cvičenia.
Aby ste to minimalizovali, môžete prvých pár týždňov začať s nízkosacharidovou diétou. To môže trénovať vaše telo, aby spálilo viac tuku predtým, ako úplne vylúčite sacharidy zo stravy.
Keto diéta môže tiež zmeniť rovnováhu vody a minerálov v tele, takže pridávanie soli do jedál alebo užívanie minerálneho doplnku môže pomôcť. Skúste užívať 3 000 – 4 000 mg sodíka (soli), 1 000 mg draslíka a 300 mg horčíka denne, aby ste znížili vedľajšie účinky.